Impotenta sau disfunctia erectila la barbati reprezinta incapacitatea acestora de a mentine o erectie, astfel incat actul sexual sa se produca in parametri satisfacatori. Factorii ce duc la dezvoltarea acestei conditii medicale sunt extrem de variati, pornind de la cei de natura endocrina, vasculara si pana la factorii de natura psihologica sau neurologica. Mai mult decat atat, impotenta (disfunctia erectila) se poate manifesta in forme usoare, moderate sau severe, unul dintre cei mai importanti factori in aceasta privinta fiind varsta pacientului.

Cauzele impotentei

Desi pentru o perioada indelungata de timp s-a considerat ca singura cauza ce duce la aparitia impotentei rezida in constructia psihologica a fiecarui individ, in prezent evolutia tehnicilor medicale a permis conturarea unui tablou amplu de factori, precum:

• factorii de natura endocrina, sub forma unor conditii medicale precum hiperprolactemie (prolactina fiind unul dintre hormonii responsabili de cantitatea de lapte din organism) sau insuficienta testiculara;
• afectiuni la nivelul penisului (afectiuni peniene), precum priapismul sau boala Peyronie (curbarea neobisnuita a penisului);
• factorii de natura neurologica, precum leziuni la nivelul maduvei spinarii, pneuropatie sau chiar prostatectoma radicala;
• factori de natura vasculara, ca ateroscleroza sau ocluzia aortica;
• factori de natura medicamentoasa, datorati unor tratamente pe baza de antidepresive, antihipertensive sau anticolinergice;
• consumul excesiv de alcool, tutun sau droguri.

Metodele de tratament ale impotentei

In ceea ce priveste tratamentul pentru impotenta (disfunctia erectila), cel mai adesea medicii specialisti vor opta pentru forma cea mai putin invaziva pentru organismul uman, tinand bineinteles seama de natura factorilor ce au dus la aceste manifestari.

1. Psihoterapia

Ca metoda de tratament a impotentei, sedintele de psihoterapie au ca scop reducerea senzatiei de anxietate si angoasa resimtita de pacient in legatura cu actul sexual. Mai mult decat atat, este recomandat ca partenerul de viata sa se implice activ in aceasta forma de tratamet, prin familiarizarea treptata a acestuia cu atmosfera din intimitate.

2. Tratamentele medicamentoase

In ceea ce priveste tratamentele medicamentoase pentru impotenta, administrarea acestora se face fie pe cale orala, fie local, prin injectarea sau introducerea acestor tratamente la nivelul uretrei. Astfel, dintre tratamentele medicamentoase amintim:

• tratamentele administrate pe cale orala, precum Viagra, cu rolul de a stimula cresterea nivelului de oxid nitric. Oxidul nitric reprezinta o substanta ce relaxeaza muschii netezi de la nivelul penisului, fapt ce creste fluxul de sange la acest nivel;
• tratamentele injectabile la nivelul penisului, precum papaverina hidroclorid, fentolamina sau alprostadil, ce au rolul de a dilata vasele de sange. Exista insa situatii in care aceste medicamente au dus la manifestari adverse, precum cicatricile sau persistenta erectiei (priapism);
• inserarea aprodasilului la nivelul uretrei este realizata cu ajutorul unui sistem denumit MUSE, prevazut cu un aplicator special care va introduce medicamentul prin varful penisului la o adancime de pana la 1 cm. In consecinta, erectia va incepe la un interval de 8-10 minute de la aplicarea apordasilului, avand o durata de 30 pana la 60 de minute.

3. Tratamente prin dispozitive de aspirare

Dispozitivele de aspirare reprezinta aparate speciale alcatuite din 3 componente (un cilindru de plastic, o pompa si o banda elastica), componente ce au rolul de a forma un vid in jurul penisului, oprind drenarea sangelui la acest nivel. Astfel, cu ajutorul pompei, organul penian resimte un proces de congestionare si expansiune, in vreme ce banda elastica dispusa in jurul acestuia are rolul de a mentine penisul erect pana la consumarea actului sexual.

4. Interventiile chirurgicale

De cele mai multe ori, interventiile chirurgicale, ca metoda de corectare a impotentei, sunt dispuse de medicii specialisti doar in cazul in care alte metode mai putin invazive devin ineficiente. Astfel, aceste metode pot avea ca scop deblocarea arterelor de la nivelul penisului sau, dimpotriva, dispunerea unor proteze cu rolul de a sustine acest organ in timpul actului sexual.