O perforatie esofagiana este o gaura in esofag, tubul prin care trec bolurile alimentare de la gura la stomac.

O perforatie este o gaura prin care continutul esofagului poate trece in mediastin, zona inconjuratoare din piept. Acest lucru conduce adesea la infectia mediastinului.

Cea mai comuna cauza a unei perforatii esofagiene este un prejudiciu pe parcursul unei operatii chirurgicale la nivelul esofagului.

Esofagul poate deveni de asemenea perforat din cauza unei tumori, reflexului gastric cu ulceratii, inghitirea unui obiect strain sau a substantelor chimice, varsaturi violente.

Cauzele mai putin frecvente includ leziuni la nivelul esofagului si leziuni ale esofagului in timpul operatiei langa esofag.

O radiografie poate fezvalui o zona cu aer in tesuturile moi de la pipt, lichid care s-a scurs de la esofag in jurul plamanilor sau un colaps pulmonar.

O tomografie la piept poate arata un abces la piept sau cancer esofagian. Razele x facute dupa ce s-a baut un colorant nedaunator pot ajuta la localizarea perforatiei.

Aproape toti pacientii au nevoie de operatie. Toate eforturile ar trebui depuse pentru a realiza o interventie chirurgicala in termen de 24 de ore de cand a aparut perforatia.

Tratamentul initial poate include: administrarea fluidelor printr-o vena, administrarea antibioticelor pentru a preveni sau trata infectia, drenarea lichidului c a colectat în jurul plămânilor cu un tub de pieptBronhoscopia pentru a elimina lichidul care este colectat in zona din spatele sternului si intre plamani. In cazul in care lichidul putin sau deloc s-a scurs, un stent poate fi introdus in esofag. Acest lucru poate ajuta sa evitati o interventie chirurgicală.

Uneori, o perforatie in cea mai inalta regiunea gatului se poate vindeca de la sine daca nu mancati sau beti pentru o perioada de timp. In acest caz, trebuie sa obtineti nutritie din alta sursa, cum ar fi un tub de alimentare in stomac.

Chirurgie este, de obicei necesara pentru a repara o perforatie in portiunile din mijlocul sau partea de jos a esofagului.

Principalul simptom este durerea in zona. Pacientii cu o perturbatie in zona de mijloc sau in partea de jos a esofagului, pot avea dificultati de inghitire si dificultati de respiratie.

Simptomele includ: respiratie rapida, febra, hipotensiune arteriala, ritm cardiac rapid. Pacientii cu o perforatie in partea superioara pot avea dureri in gat sau rigiditate a zonei.