Malacoplakia reprezinta formatiuni moi ale mucoasei unui organ cavitar. Este o crestere galbuie, ca o ciuperca, pe mucoasa vezicii urinare si a uretrelor.
De obicei afecteaza tractul genito – urinar si foarte rar poate aparea la nivelul limbii. Exista multe teorii care sa explice aceasta aparitie, dar se pare ca este raspunsul la un agent infectios pentru un pacient cu un deficit imunologic.
Cauze
Este de obicei raportata la nivelul tractului genitor urinar si mai putin frecventa la nivelul plamanilor, oaselor, noduli limfatici mezenterici, urechea medie, laringe, amigdalele palatine, glanda parotida, os temporal, gat, limba. Varsta persoanelor afectate de aceasta boala variaza de la 6 saptamani pana la 85 de ani, dar este mai frecventa la varsta adulta decat in copilarie. Distributia este egala la ambele sexe, desi la nivelul vezicii urinare exista o predilectie pentru sexul feminin.
Exista trei posibilitati de a explica reactia neobisnuita de aparitie a acestei boli: microorganismele cu proprietati toxice neobisnuite, anomalii imunitare care afecteaza moartea intracelulara a microorganismelor si deficienta enzimatica a celulei macrofage.
Apare de obicei la pacientii cu o imunosupresie ca urmare a unui transplant renal, diabet zaharat, sau un limfom tratat pe termen lung cu corticosteroizi sistemici.
Factorii de risc pentru dezvoltarea malacoplakiei includ:
- terapii prelungite cu corticosteroizi sistematici;
- transplant de organe;
- diabet zaharat;
- limfomul;
- artrita reumatoida.
Diagnostic
Se pune pe baza examenului clinic, testelor imunologice si a biopsiei probelor prelevate. Implicarea plamanilor in aceasta boala poate cauza dificultati in diagnosticare.
Tratament
- acetaminofen;
- amoxicilina;
- antibiotice;
- vitamina C;
- cotrimaxazol;
- interventie chirurgicala.
Simptome
Aproape un sfert dintre pacientii cu aceasta boala prezinta implicarea organelor interne in aceasta afectiune, cel mai frecvent in zona retroperitoneala, rinichi, vezica urinara, sau colon. Simptomele reflecta sistemul de organe implicat, dar pacientii pot prezenta drenarea sinusurilor de organe provenit de la implicarea mai profunda a lor in aceasta boala.
Malacoplakia este foarte rar intalnita la pacientii cu virusul HIV si SIDA.
