Ginecomastia este o dezvoltare anormala a sanilor mari la barbati. Aceasta este datorata cresterii in exces a tesutului mamar mai degraba, decat a tesutului adipos.

Androgenii sunt hormonii care creeaza caracteristicile de sex masculin, cum ar fi cresterea parului, dimensiunea musculara si o voce profunda. Estrogenii sunt hormonii care creeaza caracteristici feminine. Toti oamenii au atat androgeni cat si estrogeni. Modificari in nivelurile acestor hormoni, sau in modul in care corpul foloseste sau raspunde acestor hormoni pot cauza cresterea sanilor la barbati. Mai mult de jumatate din baietii cu ginecomastie dezvolta sani in timpul pubertatii.

Alte cauze includ: chimioterapie pentru cancer, boli hepatice cornice, expunerea la hormoni steroizi anabolici, expunerea la estrogen, insuficienta renala si dializa, marijuana, tratament hormonal pentru cancerul de prostate, radioterapie la nivelul testiculelor, efectele secundare ale unor medicamente (ketoconazol, spironolactona, metronidazol, cimetidina),  deficient de testosteron (hormon masculin).

Cauzele rare includ: defecte genetice, tumorile cancerului mamar la barbati. Semnele care pot sugera cancerul la san includ: o crestere de san fata-verso, senzatia de san greu care se simte ca este atasata la tesut, ulcerul de piele peste piept, descarcare de gestiune de la mamelon.

Analizarea cu atentie a zonei de sub mamelon a unui baiat adolescent cu pieptul predispus la extindere, va dezvalui cresterea tasutului mamar. Pentru ginecomastie cu atat mai grava, boala de baza va avea nevoie de evaluare, daca nu este deja bine diagnoasticata.

Aplicati comprese reci si utilizati analgezicele pe care medical vi le recomanda in cazul in care sanii sunt umflati. Alte sfaturi includ: incetati sa luati toate medicamentele recreative, cum ar fi marijuana, incetati sa luati toate suplimente nutritive sau orice medicamente pentru culturism.

Cresterea sanilor este datorata exclusive hormonilor feminini-estrogeni. Desi barbatii au  estrogen in sistemul lor, de obicei cantitatea este insuficienta pentru a determina cresterea sanilor, deoarece este contrabalansat de hormonii de sex masculin-androgeni. Atunci cand este stricat acest echilibru, are loc cresterea sanilor la barbate, in primul rand.

La nastere, atat barbati cat si femeile si copii vor avea boboci de sani de la hormonii mamei lor. Acestia se retrag pana in adolescenta, cand fetele, intotdeauna, si baieti uneori, au o crestere a sanilor.

Modificarile cromozomilor de sex pot produce probleme inter-sexuale de mai multe tipuri. Cresterea sanilor, impreuna cu dezvoltarea organelor genitale masculine este vazuta la sindromul Klinefelter, care indeplineste conditia de a avea un cromozom X suplimentar (feminin) si un cromozom cu o anomalie ( anomalii cromozomiale). Una din mai multe glande care produc hormoni poate avea defectiuni din alte motive decat cromozomii. Nerespectarea productiei de androgeni este la fel de probabila de a produce ginecomastie, la fel ca si productia de estrogen supraabundent.

Unele tipuri de cancer si unele tumori benigne pot face estrogeni. Cancerul pulmonar este cunoscut pentru cresterea de estrogeni. In cazul in care organele de productie a hormonilor functioneaza corect, pot aparea probleme in continuare in alta parte. Alte organe, cum ar fi tiroida si rinichii, de asemenea produc procese cu efect chimic. Daca oricare dintre aceste organe sunt bolnave, un dezechilibru chimic poate avea ca rezultat modificarea procesului de fabricatie. Barbatii cu ciroza hepatica vor dezvolta adesea ginecomastie la cresterea productiei de estrogeni.

In cele din urma, medicamentele pot provoca, de asemenea extinderea pieptului. Estrogenii sunt dati oamenilor, pentru tratarea cancerului de prostata si a altor cateva boli. Marijuana si heroina, impreuna cu unele medicamente, poate avea efecte de producer a estrogenului la unii barbati. Pe lista medicamentelor sunt metildopa (pentru tensiunii arteriale), cimetidina (pentru ulcer peptic), diazepam (Valium), antidepresive, si spironolactona (un diuretic).