Endocardita infectioasa este o infectie a mucoasei camerei inimii si a valvelor inimii, care este cauzata de bacterii, ciuperci, sau alte substante infectioase.

            Endocardita este de obicei un rezultat al unei infectii in sange. Bacteriile sau alte substante infectioase pot intra in fluxul sanguin prin anumite proceduri medicale, inclusiv proceduri dentare si se duc in inima.

            Bacteriile se pot inmulti si pot forma cheaguri infectate care se rup si merg spre creier, plamanii, rinichii sau splina.

            Majoritatea persoanelor, din cauza bacteriilor, dezvolta endocardita infectioasa, o boala de inima.

            Cu toate acestea, un organism des intalnit in gura, Streptococcus viridans, este responsabil pentru aproximativ 50% din toate cazurile de endocardita bacteriana. Acesta este motivul pentru care procedurile dentare cresc sansele de a dezvolta aceasta boala. Aceste proceduri sunt in mod special cu risc crescut pentru copiii cu boli congenital de inima.

Ca rezultat, este o practica obisnuita pentru copiii cu anumite forme de boli cardiace congenitale si adultii cu anumite boli de inima sau valva sa ia antibiotice inainte de orice lucrare dentara.

Alte cauze comune includ Staphylococcus aureus şi Enterococcus. Staphylococcus aureus poate infecta valve cardiace normale, si este cea mai frecventa cauza de endocardita infectioasa la consumatorii de droguri intravenoase.

Alte cauze ale endocarditei infectioase includ Pseudomonas, Serratia, si candida.

Cresc sansele de dezvoltare a endocarditei: valve cardiace artificial, bolile cardiace congenitale (defectul septal atrial si altele),  probleme cunoscute de valve (cum ar fi insuficienta mitrală), antecedente de boala cardiaca reumatica.

Utilizatorii de droguri intravenoase sunt, de asemenea supusi unui risc pentru aceasta afectiune, deoarece acele nesterile pot facilita intrarea bacteriilor in fluxul sangvin.

Medical poate auzi sunete anormale, atunci cand asculta inima cu un stetoscop. Un examen fizic poate pune in evidenta, de asemenea: splina extinsa, hemoragii, splinter in unghii.

O istorie de boli cardiace congenitale creste nivelul de suspiciune. Un examen de ochi poate arata sangerare la nivelul retinei. Acest lucru este cunoscut ca pete lui Roth.

Urmatoarele teste pot fi efectuate: testarea sangelui si a sensibilitatii (pentru a detecta bacterii), raze x la piept, hemograma completa (poate arata anemie usoara), CT la piept, ecocardiografie (cu ultrasunete a inimii), rata de sedimentare a hematiilor (VSH), ecocardiograma transesofagiana.

Veti fi internat in spital astfel incat sa puteti primi antibiotice printr-o vena. Pe termen lung, tratamentul cu doze mari de antibiotic este necesar pentru a scapa de bacterii. Tratamentul se administreaza de obicei pentru 4-6 săptămâni, in functie de tipul specific de bacterii. Analizele de sange vor ajuta medicul in alegerea antibioticului cel mai potrivit.

Chirurgia poate fi necesara pentru a inlocui supapele fisurate din inima.

Simptomele endocarditei infectioase se pot dezvolta lent (subacut) sau brusc (acut).  Febra este simptomul clasic si poate persista cu cateva zile inainte ca orice alte simptome sa apara.

Alte simptome pot include: urina de culoare anormala, sange in urina, frisoane, transpiratie excesiva, oboseala, durerea articulara, dureri musculare, anomalii ale unghiilor (hemoragii sub unghii), transpiratii nocturne (care pot fi severe), paloare,  pete nedureroase pe piele, palme si talpi, noduli durerosi (noduli Osler) in degetele de la maini si/sau de picioare, scurtarea respiratiei in timpul activitatii, umflarea picioarelor si a abdomenului, slabiciune, si scadere in greutate.