Defectele canalului atrio-ventricular comun se refera la defectele septale atriale (DSA) si defectele septale ventriculare (DSV).

Defectul septal atrial (DSA) este un defect cardiac congenital, in care peretele care separa camerele suprerioare ale inimii (atriile) nu se inchide complet.

Defectul septal ventricular, (DSV) defineste una sau mai multe gauri in peretele care desparte ventriculii drept si stang ai inimii. Este unul dintre cele mai frecvente defecte cardiac congenitale. Acesta poate aparea singur, sau insotit de alte boli congenitale.

In mod normal exista o deschidere intre doua atrii, care permite sangelui sa ocoleasca plamanii. Aceasta deschidere de obicei se inchide la nasterea copilului.

In cazul in care DSA este persistent, sangele continua sa curga de la stanga la dreapta atriilor, iar daca se misca prea mult sange spre partea dreapta a inimii, se formeaza o presiune in plamani.

DSA nu este o boala comuna, iar in cazul in care pacientul nu are si alte defecte congenitale, simptomele pot fi absente, in special la copii. Daca aceasta boala exista, simptomele pot incepe in orice moment dupa nasterea copilului, care este expus sa dezvolte o serie intreaga de complicatii printre care:

• Fibrilatie atriala, cand copilul devine adult;
• Insuficienta cardiaca;
• Hipertensiune pulmonara;
• Accident vascular cerebral.

Inainte de nasterea unui copil ventriculul stang de cel drept nu este separat. Ca urmare a cresterii, se formeaza un perete separator intre aceste doua ventricule. Daca peretele nu este complet, ramane o gaura. Aceasta gaura este cunoscuta ca fiind un defect septal ventricular  sau un DSV.

Daca gaura este prea mare, prea mult sange va fi pompat in plamani, ceea ce duce la insuficienta cardiac. Acesti copii au adesea insuficienta cardiaca si poate fi nevoie de administrarea unui tratament pentru ameliorarea simptomelor sa de chirurgie pentru a inchide gaura respecriva ( cateterism cardiac).

Cauza provocatoare de DSV nu este cunoscuta inca deoarece acest defect apare impreuna cu alte boli congenital.

La adulti, DSV este o complicatie rara, dar grava si se manifesta prin atacuri de inima.

Pentru stabilirea diagnosticului medical pentru DSA, se va afectua o examinare a pieptului cu stetoscopul. Poate constata batai cardiace anormale. Examenul fizic poate dezvalui de asemenea semne de insuficienta cardiace la unii adulti.

Testele pentru validarea diagnosticului pot include:

• Cateterism cardiac;
• Raze x la piept;
• Angiografie coronariana;
• EKG;
• RMN;
• Ecografie transesofagiana.

Pentru stabilirea diagnosticului DSV, se face o examinare de catre medic, cu stetoscopul.

Testele pentru validare pot include:

• Raze x la piept;
• EKG;
• Ecocardiografie;
• Cateterism cardiac.

DSA nu ii poate fi administrat un tratament atata timp cat nu exista simptome sau acestea sunt putine. Inchiderea chirurgicala a defectului este recomandata daca acesta este mare, inima este umflata sau exista simptome severe.

Nu toti pacientii pot beneficia de o asemena procedura de inchidere. Inainte de efectuarea acesteia ar trebui sa ii fie administrate pacientului antibiotice, pentru a reduce riscul de a dezvolta endocardita infectioasa imediat dupa interventia chirurgicala.

Daca defectul DSV este mic, de obicei nu este nevoie de tratament chirurgical. Cu toate acestea, copilul ar trebui sa fie monitorizat indeaproape de medic, pentru a se sigura ca aceasta gaura se inchide in cele din urma in mod corespunzator si nu apar semen de insuficienta cardiaca.

Indiferent de marimea defectului, toti copiii cu defect septal ventricular trebuie sa ia antibiotice inainte de o interventie chirurgicala.

Daca simptomele continua, se apeleaza la o procedura chirurgicala de inchidere a acestei gauri.

Simptomele DSA care pot aparea includ:

• Dificultati de respiratie;
• Frecvente defecte respiratorii la copii;
• Palpitatii la adulti;
• Scurtarea respiratiei in momentul in care se depune efort.

Pacientii cu defecte septale ventriculare pot sa nu prezinte simptome. Daca acestea apar, sunt de forma:

• Scurtarea respiratiei;
• Respiratie rapida;
• Paloare;
• Imposibilitatea de a lua in greutate;
• Batai cardiac rapide;
• Transpiratie in timpul hranirii;
• Frecvente infectii respiratorii.